Hémodialyse low-techisée

Réparabilité (versus remplacement)

• 80% des éléments peuvent être remplacés par le personnel de santé (+)

• Réparabilité facile, car les composants sont facilement accessibles (+)

• La boîte isolante est facilement réparable (+)

• Les outils de mesures (capteurs, pH-mètre, conductimètre) sont facilement remplaçables (=)

• Les pompes du circuit sont réparables à 70% (=)

Compostabilité (versus production de déchets)

• Diminution de la production de déchets. Avec les générateurs d'hémodialyse high-tech, c'est 2,5kg de déchets qui sont produits par l'utilisation du matériel médical stérile ; cependant, avec les générateurs d'hémodialyse low-techisés, cette quantité est diminuée grâce à la revalorisation du dialyseur. (+)

• Les composants électroniques ne sont pas compostables : 60% (=)

• Revalorisation du dialyseur grâce à NUFiltration (+)

Durée de vie (versus obsolescence programmée)

• La durée de vie des composants électroniques reste inchangée (=)

• Le générateur d'hémodialyse est résistant aux températures tropicales, sa durée de vie est donc augmentée dans les pays concernés par ce climat (+)

• La cuve en inox du générateur d'hémodialyse a une durée de vie de 20 ans (+)

Matériaux locaux (versus matériaux venant de loin)

• Les matériaux sont disponibles à l'échelle mondiale (=)

• Certains composants tels que l'électronique ou les panneaux solaires sont importés (-)

• Le matériel médical stérilisé est disponible à l'échelle mondiale et locale (=)

Usage d’énergies locales (versus énergies de réseau)

• Diminution de l'usage d’électricité pour le fonctionnement des machines (+)

• Les pannes d’électricité peuvent être contrôlées par des panneaux photovoltaïques (+)

• Usage de l’eau (+)

Usage de savoir-faire locaux (versus délocalisation)

• Formation à l’échelle locale, pour le fonctionnement (+)

• Personnel médical déjà qualifié au traitement en hémodialyse (=)

Respect des contraintes naturelles (versus affranchissement)

• Les générateurs d'hémodialyse peuvent avoir des difficultés à fonctionner à partir d'une forte humidité (80%) / chaleur (30°C) ; affranchissement par une boîte isolante (+)

• Récupération eau de pluie (+)

Articulation avec les apports naturels (versus remplacement)

• Le besoin en eau est réduit (+)

• Le besoin en électricité est diminué de moitié, avec une possibilité d'affranchissement par l'usage de panneaux photovoltaïques pour une énergie plus verte (+)

Disponibilité des matières mobilisées (versus rareté)

• La rareté des composants électroniques reste inchangée, impliquant l'exploitation de terres rares. Malgré tout, la taille des écrans est réduite et le recours au digital permet de réduire leur nécessité. (+)

• L'usage de matériels stériles reste inchangée, avec une grande disponibilité à l'internationale et à l'échelle locale (=)

Disponibilité des énergies mobilisées (versus rareté)

• Disponibilité forte en eau dans les pays du Nord (=)

• Rareté de l'eau dans les pays du Sud (=)

• Disponibilité forte de l'électricité dans les pays du Nord (=)

• Rareté de l'électricité dans les pays du Sud (=)

Compréhension du fonctionnement (versus complexité)

• Fonctionnement simple (+)

Facilité d'utilisation

• Le système est moins complexe que celui high-tech, grâce notamment aux écrans non-tactiles (+)

• Les patients et le personnel de santé sont en mesure de l'utiliser aisément (=)

Disponibilité de documentation et formation

• Une formation physique et documentaire sera mise à disposition pour apprendre aux personnels de santé son fonctionnement (+)

Indépendance vis-à-vis d'autres systèmes techniques pour être créé et pour fonctionner (versus dépendance)

• Dépendance aux écrans (+)

• Dépendance aux osmoseurs (=)

Incitation des utilisateurs à soutenir la substitution (versus résistance)

• Adaptation aux conditions climatiques extrêmes, pour les pays du Sud (+)

• Les centres d’hémodialyse actuels gardent l’utilisation du high-tech par habitude (-)

• Les générateurs d'hémodialyse low-techisés peuvent être utilisés à l'avenir pendant les périodes de sécheresse, qui vont toucher peu à peu les pays du Nord (+)

• L’utilisation du générateur d'hémodialyse low-tech peut être freinée par un amalgame avec un outil défaillant (-)

Incitation des entrepreneurs à soutenir la substitution (versus résistance)

• Le générateur d'hémodialyse low-tech coûte 5000€, au lieu de 15 000€ pour le générateur d'hémodialyse high-tech (+)

Incitation des décideurs politiques à soutenir la substitution (versus résistance)

• Respect des engagements faits durant la COP 23 notamment par la réduction d’émissions carbone (+)

• Moins coûteux

Mise en évidence d'autres techniques problématiques (versus adaptation à)

• L'approvisionnement des panneaux photovoltaïques dépend des autres pays (-)

Amélioration du rapport au plaisir dans le travail (versus dégradation)

• Les machines sont plus faciles d'utilisation et demandent moins d'attention, le rapport au patient est donc plus pris en compte (+)

Respect des rythmes culturels et des libertés des travailleurs (versus obligation de travailler)

• Les séances d'hémodialyse demandent une certaine rigueur, la présence du personnel de santé reste indispensable (=)

Respect des rythmesculturels et des libertés des utilisateurs (versus obligation d'usage)

• Les séances d'hémodialyse demandent une certaine rigueur, la présence du patient est essentielle à son bien-être. (=)

Création d'activités souhaitables (versus délétères)

• Les séances d'hémodialyse durent 4h, pour permettre aux patients de bouger de manière contrôlée, des pédaliers sont mis à disposition. (+)

Réparabilité (versus remplacement)

• La réparation des panneaux photovoltaïques coûte environ 100€ de l'heure (-)

• Le dispositif d'arrosage du jardin, est facilement réparable et remplaçable (+)

• La maintenance sur la partie électricité ou écoulement d'eau nécessitera la venue d'un technicien (=)

• 80% des pièces du système hydraulique sont facilement réparables (=)

• Les écrans non tactiles sont réparables par un technicien dans 80% des cas (+)

Compostabilité (versus production de déchets)

• Les composants électroniques ne sont pas compostables dans 60% des cas (=)

• Arrosage du jardin grâce au dialysat, et au système de récupération d'eau de pluie (+)

• 60% du système hydraulique est recyclable (+)

• Récupération eau de pluie pour les douches, les sanitaires et le potager (+)

• Une production de déchets est envisagée notamment par le dépistage (pots pour urine stériles) malgré sa simplicité (-)

Durée de vie (versus obsolescence programmée)

• La durée de vie des composants électroniques reste inchangée (=)

• La durée de vie des panneaux photovoltaïques est de 15 ans (-)

Usage de matériaux locaux (versus matériaux venant de loin)

• Les matériaux de construction proviennent de l'échelle locale (+)

• L'approvisionnement des panneaux photovoltaïques dépend des autres pays (-)

Usage d’énergies locales (versus énergies de réseau)

• Usage d’électricité moindre (+)

• L'électricité provient à 60% des panneaux solaires (+)

• Usage de l’eau de pluie (+)

Usage de savoir-faire locaux (versus délocalisation)

• Formation à l’échelle locale, pour le fonctionnement (+)

• L'arrosage du jardin peut se faire par l'équipe médicale (+)

Respect des contraintes naturelles (versus affranchissement)

• Usage de panneaux photovoltaïques pour une énergie verte, mais également pour les pays où l'électricité en continu n'est pas garantie (+)

• La récupération d'eau de pluie est intéressante pour les pays arides, ou encore pour alimenter les sanitaires … (+)

Articulation avec les apports naturels (versus remplacement)

• Le besoin en eau réduit (+)

• Le besoin en électricité est diminué, couplé à un affranchissement par usage de panneaux photovoltaïques (+)

Disponibilité des matières mobilisées (versus rareté)

• La rareté des composants électroniques reste inchangée, avec une exploitation des terres rares (=)

• Les matériaux de construction proviennent de l'échelle locale (+)

• L'approvisionnement des panneaux photovoltaïques dépend des autres pays (-)

Disponibilité des énergies mobilisées (versus rareté)

• Pour les pays où l'électricité en continu n'est pas disponible, l'usage de panneaux solaires est intéressant (+)

Régénération des ressources (versus dégradation)

• La revalorisation du dialyseur par NUFiltration permet de diminuer les déchets, mais également d'apporter de l'eau potable pour faire face aux pénuries et, ainsi, de limiter les maladies liées à la consommation d'eau insalubre dans certains pays (+)

Compréhension du fonctionnement (versus complexité)

• Fonctionnement simple (+)

• La complexité du système hydraulique et électrique reste inchangée (=)

• Le mode d'arrosage est simple (+)

• Le fonctionnement des écrans non tactiles est facilement compréhensible (+)

Facilité d'utilisation

• Le fonctionnement du système est moins complexe que celui high-tech (+)

• Le personnel de santé est en mesure d'utiliser aisément les écrans non tactiles, ainsi que le système d'arrosage (+)

Disponibilité de documentation et formation

• Une formation physique et documentaire sera mise à disposition pour apprendre aux personnels de santé son fonctionnement (+)

• Formation annuelle sur les gestes de sécurité et sur la réparation est prévue pour les techniciens hydrauliques et électriques (+)

Configurabilité (versus fonctions prédéterminées en amont)

• La configuration des écrans demande la présence d'un technicien (=)

• La configuration du système hydraulique demande la présence d'un technicien (=)

• La configuration du système électrique demande la présence d'un technicien (=)

Indépendance vis-à-vis d'autres systèmes techniques pour être créé et pour fonctionner (versus dépendance)

• Dépendance aux écrans (+)

• Dépendance au soleil (-)

Incitation des utilisateurs à soutenir la substitution (versus résistance)

• Adaptation aux conditions climatiques extrêmes, pour les pays du Sud (+)

• Les centres d’hémodialyse actuels conservent l’utilisation du high-tech (-)

• Une consommation d'énergie verte par l'usage de panneaux photovoltaïques (+)

• Une revalorisation du dialyseur grâce à NUFiltration (+)

Incitation des entrepreneurs à soutenir la substitution (versus résistance)

• La construction d'un centre d'hémodialyse low-tech coûte cher : 80 000€ (-)

• Le besoin en climatiseurs est diminué grâce à la boîte isolante (+)

Incitation des décideurs politiques à soutenir la substitution (versus résistance)

• Respect des engagements faits durant la COP 23 notamment par la réduction d’émissions carbone (+)

• Respect de la feuille de route de décarbonation du système de santé par le ministère (+)

Mise en évidence d'autres techniques problématiques (versus adaptation à)

• L'approvisionnement des panneaux photovoltaïques dépend des autres pays (-)

Amélioration du rapport au plaisir dans le travail (versus dégradation)

• Les salles de traitement sont moins bruyantes (+)

• La présence d'un jardin et de nature autour peut apporter un soutien au moral (+)

• Rapport avec la nature plus important, moins de technologies de pointes avec un retour à la simplicité (+)

Respect des rythmes culturels et des libertés des travailleurs (versus obligation de travailler)

• Les séances d'hémodialyse demandent une certaine rigueur, la présence du personnel de santé reste indispensable (=)

• La présence d'un technicien est indispensable (=)

Respect des rythmes culturels et des libertés des utilisateurs (versus obligation d'usage)

• Les séances d'hémodialyse demandent une certaine rigueur, la présence du patient est essentielle à son bien-être (=)

Création d'activités souhaitables (versus délétères)

• L'entretien du jardin peut redonner de la joie aux personnels de santé et aux patients (+)